目的:了解美沙酮HIV阴性维持治疗人员高危性行为变化情况,进一步完善门诊有效综合干预工作。方法:选取云南省13个美沙酮门诊,2008年10月整群抽样,所有HIV阴性服药人员纳入队列,后每半年问卷高危性行为情况并进行HIV血清学检测,对比分析第五次调查余下的606人,对比分析5次调查高危性行为变化情况,Excel2003数据录入,SPSS 16.0软件分析。结果:在1129人纳入队列的研究对象中,有606人完成了5次的随访,与配偶不使用安全套比例维持在20%-30%之间。2.3%美沙酮受治人员存在多性伴。对比最近一个月、最近一次性行为安全套使用情况均有统计学意义(P<0.05),最近一次安全套使用率从31.52%上升到45.87%,但不使用安全套比例,有所波动48%-62%之间。结论:门诊持续综合干预能有效降低受治人员高危性行为,但美沙酮受治人员存在多性伴情况、配偶及固定性伴间安全套使用率不高的情况。继续关注HIV感染率高、美沙酮受治人员高危性行为及有效干预方法十分重要。