目的分析山东省男男性行为者(MSM)人群性行为安全套使用情况及影响因素,为制定针对性的防治措施提供依据。方法于2010年4—7月采用面对面的匿名问卷调查方法,在MSM人群中收集有效问卷3 086份,采集血液标本3 073份,采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法对血清样本进行艾滋病病毒(HIV)抗体、梅毒抗体检测。结果 2 254名MSM最近6个月与同性发生过肛交性行为,占73.0%(2 254/3 086),731人坚持每次都使用安全套,占32.4%;704名MSM最近半年与异性发生过性行为,占22.8%(701/3 086),161人坚持每次都使用安全套,占22.9%(161/704);多因素logistic回归分析结果表明,低档场所(浴池/桑拿/足疗/按摩、公园/公厕/草地)、年龄较大、在本地居住时间较长是MSM发生同性肛交性行为时不坚持使用安全套的独立影响因素,而学历较高是MSM发生同性肛交性行为时坚持使用安全套的独立影响因素;低档场所、网络招募、年龄较大、在本地居住时间较长、外省户籍是MSM发生异性性行为时不坚持使用安全套的独立影响因素,而未婚是MSM发生异性性行为时坚持使用安全套的独立影响因素。结论山东省MSM安全套使用率较低;场所、年龄、婚姻状况、学历、在本地居住时间、户籍等是山东省MSM安全套使用的主要影响因素。