目的探讨开腹与腹腔镜下子宫肌瘤(UM)剔除术后患者肌瘤残留、复发及妊娠结局。方法选取2009年1月至2015年12月,于广东省中山市东升医院妇产科收治的116例UM患者为研究对象。根据随机数字表法,将其分为观察组(n=58)与对照组(n=58)。对观察组患者进行腹腔镜下UM剔除术,对照组患者进行常规开腹UM剔除术。统计学比较2组UM患者的术中出血量、手术时间、住院时间,剔除的UM个数、重量,术后并发症发生情况,以及术后患者妊娠结局、UM残留及复发情况。2组患者年龄、UM直径、个数及单发与多发性UM构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究与所有同意接受研究的UM患者签署知情同意书。结果 1与对照组相比,观察组UM患者术中出血量、剔除的UM个数均显著减少,手术时间、住院时间均显著缩短,剔除的UM重量显著降低,并且差异均有统计学意义(t=7.136,P=0.029;t=4.913,P=0.041;t=9.259,P=0.017;t=5.715,P=0.035;t=8.149,P=0.023)。2观察组UM患者术后并发症发生率为15.5%(9/58),显著低于对照组的27.7%(16/58),二者比较,差异有统计学意义(χ~2=4.132,P=0.045)。32组UM患者术后UM残留率、复发率及妊娠率分别比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.892,P=0.345;χ~2=1.335,P=0.248;χ~2=0.637,P=0.425)。结论开腹与腹腔镜下UM剔除术后,UM残留、复发及妊娠结局相近,但腹腔镜下UM剔除术手术时间、住院时间、术中出血量等方面,优于开腹UM剔除术,并且术后并发症少,安全性高。