【摘 要】
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[目的]探讨外伤性颅脑损伤患者术中行颅内压(ICP)监测对患者预后的影响.[方法]选取2017年10月至2020年9月本院创伤外科收治的93例外伤性颅脑损伤患者的临床资料,依据ICP监测方法的不同分组,观察组(术中放置颅压探头监测术后ICP,n=53)、对照组(采用无创ICP监测法监测术后ICP,n=40).比较两组患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥昏迷预后(GOS)评分、不同时间ICP水平及术后并发症发生情况.[结果]两组患者术后7d的GCS评分均高于术前及术后1d,观察组高于对照组,差异均有统计
【机 构】
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山东省立第三医院手术室,山东 济南 250031
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[目的]探讨外伤性颅脑损伤患者术中行颅内压(ICP)监测对患者预后的影响.[方法]选取2017年10月至2020年9月本院创伤外科收治的93例外伤性颅脑损伤患者的临床资料,依据ICP监测方法的不同分组,观察组(术中放置颅压探头监测术后ICP,n=53)、对照组(采用无创ICP监测法监测术后ICP,n=40).比较两组患者格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥昏迷预后(GOS)评分、不同时间ICP水平及术后并发症发生情况.[结果]两组患者术后7d的GCS评分均高于术前及术后1d,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者术后3个月的GOS评分高于术后7d,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后1d、7d的ICP水平均低于术前,术后7d的ICP水平低于术后1d,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组术后出现脑积水、迟发性颅内血肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者在硬膜下积液、癫痫、坠积性肺炎等并发症发生率上比较无明显差异(P＞0.05).[结论]去骨瓣减压术中行ICP监测可降低外伤性颅脑损伤患者ICP水平及术后并发症的发生率,可较好改善患者意识状态及预后.
其他文献
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[目的]探讨紫杉醇联合顺铂腹腔循环热灌注化疗对卵巢癌患者肿瘤标志物及预后的影响.[方法]在本院被确诊为卵巢癌的妇女80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取紫杉醇联合顺铂静脉滴注,观察组采取紫杉醇联合顺铂腹腔循环热灌注治疗.比较两组患者治疗4个月后的疗效;评估比较两组治疗前后患者的血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)水平及卡氏功能状态评分(KPS);对比两组患者远期生存情况及用药期间不良反应发生情况.[结果]观察组客观缓解率(
[目的]探究芪参益气滴丸联合比索洛尔对老年慢性心衰(CHF)患者血管内皮功能及外周血单核细胞内Toll样受体4/核因子-κB(TLR4/NF-κB) mRNA水平的影响.[方法]前瞻性选取2018年4月至2020年10月本院收治的126例老年CHF患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各63例.两组均采取常规治疗,于此基础上对照组予以比索洛尔治疗,观察组予以芪参益气滴丸联合比索洛尔治疗,均治疗3个月.比较两组临床疗效,治疗前及治疗3个月后心功能参数[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(L
[目的]探讨Aptima-HPV和cobas-HPV检查在宫颈细胞学检测意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)中的应用价值.[方法]选择2017年3月至2020年9月在本院接受液基细胞学检查并确诊为ASC-US患者1328例作为研究对象,所有患者均采用Aptima-HPV和cobas-HPV检测,一致性分析采用κ系数,采用受试者工作曲线(ROC)计算两种检测方法的敏感性、特异性,采用McNemar检验aptima-HPV和cobas-HPV检测＜CINⅡ、CINⅡ、CINⅢ+的差异.[结果]cobas-
[目的]探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者DKK-1、β-catenin、caspase 3蛋白的表达情况及其影响因素.[方法]选取在本院接受治疗的DLBCL患者60例为研究对象,观察患者癌组织和癌旁组织DKK-1、β-catenin、caspase 3蛋白表达情况,并分析其影响因素.[结果]DLBCL患者癌组织DKK-1、β-cate-nin、caspase 3蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织,且差异均有显著性(P＜0.05).临床分期为Ⅲ+Ⅳ期、体能状态(PS)评分为≥2分、异柠檬酸脱氢酶(IDH
[目的]探讨经尿道前列腺电切术中膀胱爆炸后的处理方法.[方法]报道经尿道前列腺电切术中发生膀胱气体爆炸导致膀胱破裂病例1例,气体爆炸膀胱破裂后紧急行开放性膀胱修补术,结合文献分析经尿道前列腺电切术中发生膀胱气体爆炸后的处理方法.[结果]术后给予吸氧保持呼吸道通畅,采用有效抗生素预防感染,密切观察尿管、膀胱造瘘管及腹腔引流管引流液颜色变化,同时给予持续膀胱冲洗等对症处理,术后恢复顺利,排尿畅通.[结论]经尿道前列腺电切术中可产生易燃、易爆的气体,但可通过缩短手术时间、保持引流通畅、减少空气进入、密切观察生命
[目的]比较脊柱骨折前后入路内固定手术的临床治疗效果.[方法]选取本院2018年2月至2019年3月收治的150例脊柱骨折患者为研究对象,采取抽签法随机分为观察组与对照组各75例.观察组采用前路内固定手术,对照组采用后路内固定手术.统计两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、术后排气时间、住院时间;检测两组治疗前后伤椎变化情况[伤椎前缘高度百分比、伤椎后缘高度百分比、Cobb角];检测两组治疗前后应激反应指标[皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、
[目的]探讨社会支持对行腹腔镜宫颈环扎术治疗的宫颈功能不全患者的心理状态及健康行为的影响.[方法]选择2019年1月至2020年12月本院收治的115例行腹腔镜宫颈环扎术治疗的宫颈功能不全患者,采用随机数表法将其分为观察组(n=59)和对照组(n=56).对照组给予包括健康教育、心理干预、病情观察、用药管理、并发症预防等在内的常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予社会支持.比较两组腹腔镜宫颈环扎术患者心理状态、健康行为、妊娠结局等指标.[结果]观察组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分明显低于对照组,
[目的]探讨中药联合532激光光凝治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床疗效.[方法]选取2016年1月至2019年12月在本院诊治的急性CSC患者44例44眼,按照随机数表法分为激光组(激光光凝治疗)和联合组(激光光凝联合口服中药汤剂治疗),每组22例,比较两组临床疗效.[结果]两组患者视力和黄斑中心厚度(Central mucular thickness,CMT)均较治疗前有好转,且联合组视力和CMT恢复均优于激光组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组患者总有效率为95.45％
[目的]探讨乳腺癌患者MRI影像学征象与病理特征的相关性.[方法]回顾性分析2019年5月至2020年5月神木市医院收治的142例行乳腺MRI检查的患者临床资料,均经病理性检查确诊为乳腺癌,其中浸润性小叶癌49例,浸润性导管癌65例,髓样癌24例,并将其分为三组.观察及比较三组患者肿瘤形态学变化,包括数目(单发、多发)、边缘(光滑、不规则、毛刺)、形状(类圆形、分叶形、不规则形)及大小(≤2 cm、＞2～5 cm、＞5 cm).[结果]三组患者肿瘤大小分布比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患者在