论文部分内容阅读
摘 要：针对《血液学检验》课程的特殊性，采用案例教学法（CBL）对2013级医学检验技术专业的学生进行教学，通过一学期学习，CBL法受到绝大多数学生的欢迎，提高了学生的学习兴趣，有助于将理论知识用于解决临床实际问题，提高了学生分析和解决问题的能力。
关键词：血液学检验；案例教学法；医学检验
《血液学检验》，是医学检验技术专业的一门专业核心课程，是以检验方法为手段，分析和研究血液和造血器官的病理变化，阐述血液系统疾病的发病机制，协助诊断、疗效观察和预后监测的一门学科[1]。它既属于血液学范畴，又属于检验医学的一个分支[2]。实际上，它是以血液学的理论为基础，以检验学的方法为手段，以临床血液病为工作对象，创建了一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系的新体系，并且在实践过程中不断发展、完善和提高。课程内容主要包括造血检验、红细胞疾病检验及其应用、白细胞疾病检验及其应用和血栓与止血检验及其应用等四个方面[3]。在检验医学领域占有重要的地位。但由于《血液学检验》的学习比较抽象，很多概念很难理解，血液病的检查又很微观，在教与学的过程中会遇到许多困难。通过对往届学生实习情况调查发现，即使是《血液学检验》考试成绩不错的学生，要想在临床实习中将所学的知识灵活运用，做到理论联系实践仍存在一定困难。且传统的教学单一化，不能满足当前教育培养出理论扎实、技能过硬的运用型人才的需求，为了适应人才培养方案，因此我主要采用了“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”的案例教学法（CBL）[4]，其优势在于可充分调动学生主动性，理论联系实际，提高学生分析和解决问题的能力。
具体教学安排如下：
一、课前准备：全面了解本章内容，提前设置问题，发放病例，让学生带着疑问来上课。以缺铁性贫血为例，具体如下：
问题：1.什么是缺铁性贫血？
2.缺铁性贫血的临床表现有哪些？
3.缺铁性贫血的检验报告单有什么特点？
4.要诊断缺铁性贫血还要做哪些检查？
二、课中高效：课堂上重难点突出，大量运用图片、病例，将知识点、考点、有用点内容紧密融合，让学生感受到学有所用，明确学习目的。
1.我们有完善的显微互动系统，《血液学检验》课程的实验课与理论课课时之比为1：1，理论与实践的结合会让学生更感兴趣，更主动的学习，同学有问题，老师及时解答，提高学习效果。
2.课堂上同学们可以结合自己的兴趣和对知识的理解，充分展示自己的才能，用自己的语言把所学的知识与同学共勉，这样既培养了自主学习的能力，也培养了表达能力，综合素质得到一定提高。
三、课后拓展：课后让学生借助网络工具，以网络课程为主，自主学习更多感兴趣的知识，开拓眼界。
1.网络课程是对课堂教学的补充，有很多的PPT，病例，可以帮助学生们更有效地学习。
2.还有很多作业题，可以促进学生学习，帮助学生巩固所学知识。
3.在网络课程里还可以对不清楚的知识点发起讨论，通过讨论互相学习，开拓视野。
四、评价体系
1.课堂表现，病例分析讨论，作业完成情况得分。
（1）每个章节结束后在网络课程上都会布置相关的作业，学生完成后，系统自动打分；（2）将学生分组对病例进行分析讨论，并以PPT的形式作出汇报，学生和老师对每组同学的表现共同打分。
2.考试试卷得分（期中+期末）。
3.针对我的教学方法和学生的学习情况发放调查问卷，评价教与学的有效性。
4.实习单位意见反馈。
整个课程会与案例法教学（CBL）为主，流程如下：
通过CBL教学法，理实结合，学生更容易对枯燥的知识产生兴趣，也更能结合临床，让学生觉得学有所用，有了一种成就感，更进一步加强了学习过程中的投入感，在分组讨论的过程中也使得同学之间更愿意去交流，提高了团队协作能力。
作为一名教师，我始终坚定着一个教学理念：授之于鱼不如授之于渔。我始终以培养学生自学能力，激发学生学习兴趣，让学生学有所用为教学目的，在教学方式上我始终贯彻化繁为简，化难为易，用最简洁明了的话语表达所要教授的内容，让学生用最少的时间学到更多的知识，提高课堂教学效率。
通过一学期的教学，课堂教学内容已将课程、专业和未来的岗位充分结合，将知识点、考点和实用点结合作为教学重点，在授课的内容上更加注意与临床病例结合，从病例引出教学重点，通过学生的考试成绩和问卷调查可以看到教学效果初见成效。
无论采取什么方法，最终目的都是为了把课本上的知识通过不同的途径传授给学生，能让学生对学习感兴趣，提高学习效率，获得知识。
参考文献：
[1]闫晓华.<血液学检验>理实一体化教学模式实施探讨[J].山东医学高等专科学校学报，2014，36（6）：465-467.
[2]徐子真，王焰，程澍，等.CBL教学法在八年制医学生血液系统临床见习中的应用[J].检验医学与临床，2014，11（13）：1886-1888.
[3]Ilgüy M，Ilgüy D，Fi ek?ioɡˇlu E，etc.Comparison of case-based and lecture-based learning in dental education using the SOLO taxonomy.J Dent Educ.2014 Nov，78（7）：1521-1527.
[4]宋蓓，张元珍，岳秀玲，等.临床血液学检验骨髓细胞形态学教学的几点思考[J].卫生职业教育，2013，32（8）：58-60.
（作者单位：杭州医学院）
关键词：血液学检验；案例教学法；医学检验
《血液学检验》，是医学检验技术专业的一门专业核心课程，是以检验方法为手段，分析和研究血液和造血器官的病理变化，阐述血液系统疾病的发病机制，协助诊断、疗效观察和预后监测的一门学科[1]。它既属于血液学范畴，又属于检验医学的一个分支[2]。实际上，它是以血液学的理论为基础，以检验学的方法为手段，以临床血液病为工作对象，创建了一个理论-检验-疾病相互结合、紧密联系的新体系，并且在实践过程中不断发展、完善和提高。课程内容主要包括造血检验、红细胞疾病检验及其应用、白细胞疾病检验及其应用和血栓与止血检验及其应用等四个方面[3]。在检验医学领域占有重要的地位。但由于《血液学检验》的学习比较抽象，很多概念很难理解，血液病的检查又很微观，在教与学的过程中会遇到许多困难。通过对往届学生实习情况调查发现，即使是《血液学检验》考试成绩不错的学生，要想在临床实习中将所学的知识灵活运用，做到理论联系实践仍存在一定困难。且传统的教学单一化，不能满足当前教育培养出理论扎实、技能过硬的运用型人才的需求，为了适应人才培养方案，因此我主要采用了“以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导”的案例教学法（CBL）[4]，其优势在于可充分调动学生主动性，理论联系实际，提高学生分析和解决问题的能力。
具体教学安排如下：
一、课前准备：全面了解本章内容，提前设置问题，发放病例，让学生带着疑问来上课。以缺铁性贫血为例，具体如下：
问题：1.什么是缺铁性贫血？
2.缺铁性贫血的临床表现有哪些？
3.缺铁性贫血的检验报告单有什么特点？
4.要诊断缺铁性贫血还要做哪些检查？
二、课中高效：课堂上重难点突出，大量运用图片、病例，将知识点、考点、有用点内容紧密融合，让学生感受到学有所用，明确学习目的。
1.我们有完善的显微互动系统，《血液学检验》课程的实验课与理论课课时之比为1：1，理论与实践的结合会让学生更感兴趣，更主动的学习，同学有问题，老师及时解答，提高学习效果。
2.课堂上同学们可以结合自己的兴趣和对知识的理解，充分展示自己的才能，用自己的语言把所学的知识与同学共勉，这样既培养了自主学习的能力，也培养了表达能力，综合素质得到一定提高。
三、课后拓展：课后让学生借助网络工具，以网络课程为主，自主学习更多感兴趣的知识，开拓眼界。
1.网络课程是对课堂教学的补充，有很多的PPT，病例，可以帮助学生们更有效地学习。
2.还有很多作业题，可以促进学生学习，帮助学生巩固所学知识。
3.在网络课程里还可以对不清楚的知识点发起讨论，通过讨论互相学习，开拓视野。
四、评价体系
1.课堂表现，病例分析讨论，作业完成情况得分。
（1）每个章节结束后在网络课程上都会布置相关的作业，学生完成后，系统自动打分；（2）将学生分组对病例进行分析讨论，并以PPT的形式作出汇报，学生和老师对每组同学的表现共同打分。
2.考试试卷得分（期中+期末）。
3.针对我的教学方法和学生的学习情况发放调查问卷，评价教与学的有效性。
4.实习单位意见反馈。
整个课程会与案例法教学（CBL）为主，流程如下：
通过CBL教学法，理实结合，学生更容易对枯燥的知识产生兴趣，也更能结合临床，让学生觉得学有所用，有了一种成就感，更进一步加强了学习过程中的投入感，在分组讨论的过程中也使得同学之间更愿意去交流，提高了团队协作能力。
作为一名教师，我始终坚定着一个教学理念：授之于鱼不如授之于渔。我始终以培养学生自学能力，激发学生学习兴趣，让学生学有所用为教学目的，在教学方式上我始终贯彻化繁为简，化难为易，用最简洁明了的话语表达所要教授的内容，让学生用最少的时间学到更多的知识，提高课堂教学效率。
通过一学期的教学，课堂教学内容已将课程、专业和未来的岗位充分结合，将知识点、考点和实用点结合作为教学重点，在授课的内容上更加注意与临床病例结合，从病例引出教学重点，通过学生的考试成绩和问卷调查可以看到教学效果初见成效。
无论采取什么方法，最终目的都是为了把课本上的知识通过不同的途径传授给学生，能让学生对学习感兴趣，提高学习效率，获得知识。
参考文献：
[1]闫晓华.<血液学检验>理实一体化教学模式实施探讨[J].山东医学高等专科学校学报，2014，36（6）：465-467.
[2]徐子真，王焰，程澍，等.CBL教学法在八年制医学生血液系统临床见习中的应用[J].检验医学与临床，2014，11（13）：1886-1888.
[3]Ilgüy M，Ilgüy D，Fi ek?ioɡˇlu E，etc.Comparison of case-based and lecture-based learning in dental education using the SOLO taxonomy.J Dent Educ.2014 Nov，78（7）：1521-1527.
[4]宋蓓，张元珍，岳秀玲，等.临床血液学检验骨髓细胞形态学教学的几点思考[J].卫生职业教育，2013，32（8）：58-60.
（作者单位：杭州医学院）