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在过去的十年中,类风湿关节炎(RA)领域最大的进展就是强调早期诊断早期联合治疗,这对降低骨的破坏,减少病情反复至关重要[1,2].目前世面上的慢作用药品种繁多,临床上的联合方案也多种多样,报道的疗效也不完全一致,且多数是回顾性资料.迄今为止最为公认治疗RA的有效药物仍然是甲氨蝶呤(MTX),以它为基础的联合治疗方案如MTX+柳氮磺胺吡啶,MTX+雷公藤多甙等已被广泛应用.最近有报道显示,羟氯喹(HCQ)及来氟米特(LEF)在治疗RA中的效果,HCQ联合LEF逐渐在临床工作中得到推广应用,形成了MTX与之联合的治疗方案[3,4].为了较客观地评估MTX+LEF和MTX+HCQ这两种联合用药在治疗RA中的疗效及副作用,使今后临床在选择联合治疗方案时更有科学依据,我们设立了此项研究。