论文部分内容阅读
后路寰椎螺钉固定包括寰椎侧块螺钉和寰椎后弓侧块螺钉固定。它们在解剖上是可行的，但需注意椎动脉沟底骨质最薄处的后弓厚度，避免损伤椎动脉及颈内动脉，术前必须常规行寰椎侧位X线及CT扫描帮助确定进钉点及进钉方向。螺钉有较好的拔出力（即使使用单皮质螺钉），并且寰椎侧块螺钉和枢椎关节突间螺钉以及棒连接的结构与经关节螺钉后路钢丝植骨块结构一样稳定。目前较为常用的进钉技术有3种：Harms、Xia、Gupta等的侧块螺钉技术，以及Tan和马向阳等的后弓侧块螺钉技术。临床结果显示：后路寰椎螺钉固定技术能即刻解除脊髓神经压