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目的
定量评价血氧水平依赖磁共振成像(BOLD MRI)对兔肝不同程度热缺血再灌注损伤(WIRI)的诊断价值及脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)的干预作用评估。
方法70只成年、健康新西兰大白兔分组随机分为假手术组(A0组)、不同热缺血时间组(A1～A3组)和相应Lipo-PGE1干预组(A4～A6组)，再灌注6 h后行MRI检查，两名影像医生测量计算出各组表观自旋-自旋弛豫率(R2*)值。检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)，天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)并获取肝脏病理切片。使用单因素方差分析和Spearman相关性分析进行统计，受试者工作曲线(ROC)分析R2*值的诊断效能。
结果两名测量者之间组内相关素数(ICC)＝0.805，可重复性好。单因素方差分析显示，R2*值在假手术组、热缺血组、干预组之间总体比较差异有统计学意义(P<0.05)。假手术组与各热缺血组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)，随着热缺血时间延长，R2*值升高；假手术组与各干预组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)，假手术组、相同时间热缺血组及干预组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)，干预组与对应热缺血组比较R2*值均减低，热缺血时间越长，减低程度越明显，但未达到正常组水平。R2*值与ALT、AST和LDH间呈显著正相关(r>0.5，P<0.05)。ROC分析R2*值诊断效能好。
结论BOLD MRI可无创、定量、动态评价不同程度的肝热缺血再灌注损伤；Lipo-PGE1能减轻肝热缺血再灌注损伤，BOLD MRI可无创、定量评价其缓解程度。