探讨多物质伪影降低（multi-material artifact reduction，MMAR）技术对5种口腔修复材料能谱CT伪影的消除作用。
方法分别用金合金、氧化锆、钴铬合金、镍铬合金及纯钛制作猪湿颅骨上颌第一前磨牙至第一磨牙的三单位固定桥，分别带入后进行能谱CT扫描。采用常规120 kVp扫描模式获得图像，计为常规组；采用能谱扫描模式重组80、90、100、110、120、130、140 keV的单能量水平图像，计为能谱组；采用能谱扫描模式，再应用MMAR技术重组图像，计为能谱MMAR组。各组均扫描10次，分别测量伪影最多层面图像中固定桥周围和邻近无伪影层面肌肉的CT值及噪声，并计算伪影指数；由2名放射专业主治医师对各组图像质量进行主观评分。采用Kruskal Wallis秩和检验比较常规组与最佳keV条件下能谱组和能谱MMAR组图像噪声、伪影指数及主观评分的差异。
结果能谱组和能谱MMAR组图像噪声均随单能量水平的增高而逐渐降低。常规组图像伪影明显；140 keV条件下，能谱组图像伪影较常规组明显减少，能谱MMAR组各口腔修复材料的图像伪影最少。常规组、能谱组、能谱MMAR组纯钛伪影指数分别为71.0±8.0、21.4±2.7和14.7±2.7，均显著小于同组其他材料（P<0.05）；能谱MMAR组金合金、氧化锆、钴铬合金、镍铬合金和纯钛的图像质量主观评分分别为（3.0±0.2）、（4.3±0.5）、（3.0±0.4）、（3.1±0.4）和（4.6±0.5）分，均显著小于常规组相同材料（P<0.05）。能谱组与能谱MMAR组相同修复材料的噪声差异无统计学意义（P均>0.05），均显著小于常规组（P<0.05）。
结论纯钛产生的伪影最少，能谱扫描联合MMAR技术能有效减少金合金、氧化锆、钴铬合金、镍钛合金和纯钛的伪影，可作为去除口腔修复体伪影的有效方法。