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患者,男,因发热5 d,乏力、腹泻4 d伴尿黄于2003年8月31日入院.患者于入院前5 d无明显诱因下发热,最高达39.6℃,伴畏寒,无寒战,无盛汗热退.发热同时伴乏力,纳差,尿黄,腹泻,每日3～4次,稀水样便,无脓血或黏液,无里急后重感.有中上腹疼痛及腰背部放射痛.急诊查血常规、胸片、血及尿淀粉酶正常,丙氨酸转氨酶(ALT)133 U/L,总胆红素(SB-T)167 μmol/L,直接胆红素(SB-D)未查。