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目的探讨自发性乙状结肠穿孔的临床诊断和治疗方法。方法回顾性分析自发性乙状结肠穿孔16例患者的临床资料，总结有关诊断和治疗问题。结果本组平均年龄67．8岁，伴有高血压9例，慢性支气管炎11例，前列腺增生7例，糖尿病6例，16例均经手术及病理报告而明确诊断，术前误诊率为81．2％。术后发生切口感染裂开、肺部感染吻合口瘘等并发症9例，12例治疗痊愈出院；死亡4例（25％）中主要死于肺部感染及感染中毒性休克。结论乙状结肠自发性穿孔多发于老年患者，合并症多、误诊率高、病死率高。应提高对老年急腹症的认识，认真询问病史