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目的 探讨腰椎肿瘤术前经椎弓根和经皮穿刺活检的方法，评价其作用，并探讨个性化手术切除肿瘤及重建的外科治疗方法。方法 对19例腰椎肿瘤的患者均采用在CT引导下经椎弓根和经皮穿刺活检的方法获得病理诊断，并结合WBB分期制定外科治疗方案，肿瘤切除后采用钛笼或髂骨重建缺损并以Z-plate固定。结果 19例患者经穿刺活检有18例获得阳性结果，无并发症发生。外科治疗术后疼痛症状均有减轻或消失，随访2～36个月，仅有1例因肿瘤复发发生Z-plate松动。随访期间所有病例无内固定物断裂，未发现高度丢失现象。结论 在CT