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目的观察脑外伤合并蛛网膜下腔出血患者行早期持续腰大池引流的临床疗效。方法将183例脑外伤合并蛛网膜下腔出血患者随机分为2组，A组（n=92）接受早期持续腰大池引流术治疗，B组（n=91）接受每日腰穿术放脑脊液治疗。比较2组患者疗效及预后。结果A组每日脑脊液引流量显著多于B组，而脑脊液压力复常时间、转清时间以及临床症状持续时间显著短于B组。A组总并发症发生率、脑积水及癫痫发生率均显著低于B组。2组患者无植物状态和死亡病例，A组预后良好率显著高于B组，而预后不良率显著低于B组。结论早期持续腰大池引流治疗脑外伤