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目的评价羟考酮相比芬太尼应用于内镜黏膜下剥离术的效果和不良反应。方法以前瞻性随机双盲的方法入组58例患者随机分为两组(n=29)。芬太尼2 mcg.kg-1麻醉诱导的为芬太尼组,羟考酮注射液0.1mg.kg-1麻醉诱导的为羟考酮组,分别记录出PACU时、术后6h、术后24h的Ramsay镇静评分、NRS评分以及不良反应。结果羟考酮组在PACU的NRS评分低于芬太尼组,但是术后6h恶心发生率较高。结论羟考酮可替代芬太尼用于内镜黏膜下剥离术手术,并且有利于术后的疼痛管理。