氟康唑致尖端扭转型室速1例

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患者男性,62岁,因突发性胸骨后剧痛1d,加重伴气短3h入院。急诊心电图提示急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死。入院后择期行冠状动脉搭桥术,术后口服速尿、阿司匹林、合心爽、洛汀新、补达秀、消心痛、地高辛等药物。手术后第10天胸骨裂开,行切口清创、缝合术。术后仍口服上述药物,为预防真菌感染,口服氟康唑(辉瑞制药有限公司,批号25892005)150mg,每日一次。用药5d后,患者自觉心悸、头晕、心电图提示QT间期延长,由原来的0.34s延长至0.37s,频发室性早搏,当出现R-on-T现象时诱发尖端扭转型室速(见
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