远端胃癌根治术后胃瘫综合征的回顾性研究

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目的:本研究通过收集我院普通外科最近6年来行远端胃癌根治术后发生胃瘫综合征病人的临床资料,分析远端胃癌根治术后胃瘫综合征发生的相关危险因素,并总结个体化治疗经验,以期为今后的胃瘫治疗提供指导性方案.方法:收集自2011年1月至2016年12月期间内因胃癌收治于诸城市人民医院普通外科行远端胃癌根治术的病人980例,采用回顾性分析方法,术后发生胃瘫46例,胃瘫发生率为4.69%(46/980);其中男性25例,女性21例,男:女=1.19:1,病人年龄23~82岁,平均年龄61.02岁.参照相关文献资料并结合临床实践,选择有可能影响PGS的12个相关因素:性别、年龄、术前贫血、术前幽口梗阻、围手术期低蛋白血症、术前是否予新辅助化疗、胃肠道吻合方式(Billroth Ⅰ式或Billroth Ⅱ式)、术中失血量、手术时间、术后开始肠内营养时间、术后自控式镇痛泵的应用与否、术后腹腔并发症等,根据这些相关因素将病人分成胃瘫综合征组(PGS组)与对照组(非PGS组).应用SPSS 19.0软件首先进行单因素卡方检验,发现其中有可能的危险因素,分析这些危险因素是否具有统计学意义;再应用非条件多因素Logistic回归模型进行多因素分析,分析这些危险因素对PGS的发生所产生的影响.
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