系统性红斑狼疮并发多发性骨髓瘤一例

来源 :中华肾脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tlf123
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患者,女,55岁,8年前出现双手背暗红色皮疹,经当地诊治但无好转;7年前出现面部红斑,日晒后加重,经当地抗过敏治疗无好转,后出现关节痛伴发热.为进一步治疗于2002年10月31日入我院皮肤科.高血压病史15年.体检:面部可见暗红色斑疹及典型蝶形红斑,双手背暗红色斑疹.实验室检查:ANA(+),ds-DNA(+),Sm(+).诊断:系统性红斑狼疮;高血压病2级,中危组.予泼尼松治疗3周好转出院,渐减量至5 mg qd维持,病情平稳.2006年11月3日出现乏力、关节痛,查ANA(+),ds-DNA(+),尿蛋白2+,于11月17日再次入院。

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患者女,29岁.1个月前,患者感左侧腰部胀痛,外院彩超发现盆腔积液,抗感染治疗好转;3周前无明显原因出现右侧腰部胀痛,伴双下肢水肿,外院查血常规、肾功能正常,尿蛋白+,彩超示双肾增大,左肾轻度积水,左肾输尿管上段扩张,经保肾降脂等治疗病情无缓解;2d前出现无尿,伴恶心、呕吐、腹泻;1h前,腰痛加剧,伴血尿2次,共约150 ml,入本院。
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