【摘 要】
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1 临床资料rn50岁男患者,因反复头痛1年加重3月,于2021年01月21日就诊北京天坛医院神经外科.患者头痛呈阵发性胀痛,无恶心、呕吐,无四肢抽搐及大、小便失禁.查体:左侧颅顶约4 cm凹陷,颅骨缺失,神经病理征阴性.患者既往2000年10月因颅脑外伤行开颅手术治疗.头颅核磁共振显示:左颅中窝底鞍旁、蝶骨嵴内侧团块状T1WI等低/T2WI等高混杂信号影,边界清,内可见多发囊变,T2WI序列可见边缘迂曲小血管影;于FLAIR序列呈稍高-低混杂信号影;增强扫描可见不均匀明显强化,大小41 mm ×49 m
【机 构】
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包头市肿瘤医院放疗科,内蒙古 包头014030;包头市中心医院肿瘤科
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1 临床资料rn50岁男患者,因反复头痛1年加重3月,于2021年01月21日就诊北京天坛医院神经外科.患者头痛呈阵发性胀痛,无恶心、呕吐,无四肢抽搐及大、小便失禁.查体:左侧颅顶约4 cm凹陷,颅骨缺失,神经病理征阴性.患者既往2000年10月因颅脑外伤行开颅手术治疗.头颅核磁共振显示:左颅中窝底鞍旁、蝶骨嵴内侧团块状T1WI等低/T2WI等高混杂信号影,边界清,内可见多发囊变,T2WI序列可见边缘迂曲小血管影;于FLAIR序列呈稍高-低混杂信号影;增强扫描可见不均匀明显强化,大小41 mm ×49 mm ×38mm,脑膜瘤可能,血管外周细胞瘤不除外(见图1).
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急性蛛网膜下腔出血的患者在进行动脉瘤栓塞术时,由于弹簧圈栓塞效果不佳,因此常用支架辅助进行手术.患者术中出血量较大,需要进行抗血小板聚集治疗,替罗非班是目前常用药物,具有起效快、安全性高的优势.该药物可以抑制血小板聚集,常用于抗血小板聚集治疗[1-2].为加强治疗效果,需要向患者提供必要的护理干预.本次我院5例急性蛛网膜下腔出血患者行急诊手术应用替罗非班, 1例患者术后24 h过渡到口服抗血小板聚集药物后出现轻微脑缺血并发症.现针对本例患者的护理问题及针对性护理措施报告如下.
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