宫颈癌根治术后患者生活质量初步调查分析

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目的 探讨宫颈癌根治术对患者生活质量的影响,进一步探讨干预措施,为提高患者生活质量提供依据.方法 收集2008年6月至2010年6月在北京大学人民医院行宫颈癌根治术患者80例进行随访80例,分别于术后6、12个月采用调查问卷方式对患者盆底功能、盆底功能障碍、性生活等方面进行分析,综合评价患者术后生活质量.结果 ①术后6和12个月盆底功能影响率分别为15.0% (12/80)和8.7%(7/80),差异无统计学意义(P>0.05).盆底功能影响集中表现在进行家务劳动、散步、参加离家的社交活动等30 min以上时不能控制排尿或出现漏尿.②术后12个月患者盆腔、直肠、膀胱以及综合症状(盆腔、直肠、膀胱)评分均低于术后6个月时,差异有统计学意义[盆腔症状:(6±3)分比(15±4)分,直肠症状:(3±3)分比(12±6)分,膀胱症状:(10±6)分比(28±10)分,综合症状:(19±10)分比(54±14)分,均P<0.01].盆底功能障碍中,膀胱症状集中在尿潴留、排尿无力、排尿感减弱或消失,腹压增加时不自主漏尿,偶有点滴漏尿、尿频、尿急等下尿路症状;肠道症状集中在不能控制排气及当大便松散时有少量排便;盆腔症状主要是下腹坠胀.③术后6个月85.0%(68/80)患者无性生活,仅15.0% (12/80)患者有过1~2次性生活;术后12个月48.7%(39/80)患者无性生活,51.2%(41/80)患者有性生活,但性生活频率(1~2次/月)较术前明显下降,性生活满意率仅为19.5% (8/41).术后6、12个月性生活恢复率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌根治术对患者盆底功能有一定影响,特别是对性生活的影响较为明显,应引起临床医师的关注.
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