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目的：探讨牙髓塑化加牙胶尖充填一次性治疗有瘘型慢性根尖周炎的疗效。方法：对有瘘型慢性根尖周炎77例上下磨牙,进行常规牙髓塑化，瘘道根管加用牙胶尖充填法治疗．观察2年以上判断疗效。结果：临床治疗较满意，其中成功66例（85．71％），疗效不显著7例（9．10％），失败4例（5．19％）。结论：牙髓塑化加牙胶尖充填一次性治疗对有瘘型慢性根尖周炎效果良好，操作简单方便。