目的 观察甲泼尼龙辅助治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎患者的临床疗效及其对血气指标的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月龙岩人民医院收治的80例肺炎支原体感染性大叶性肺炎患儿，按照随机数表法分为对照组与观察组，各40例。对照组予以阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上予以甲泼尼龙治疗。2组均持续治疗14 d。比较临床疗效，退热时间、肺部阴影吸收时间、咳嗽消失时间和住院时间，治疗前后肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）和呼气流量峰值（PEF）]，血清炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白介素2（IL-2）、白介素6（IL-6）]、血气指标[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]，并观察2组不良反应。结果 观察组总有效率为95.00%，高于对照组的72.50%（χ~2=7.440,P＜0.05）。观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间短于对照组（P＜0.01）。治疗后，观察组FVC、FEV1、PEF高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组CRP、IL-6低于对照组，IL-2高于对照组（P＜0.01）。治疗后，观察组pH值、PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为2.50%，低于对照组的25.00%（χ~2=8.538,P＜0.05）。结论 甲泼尼龙辅助治疗肺炎支原体感染性大叶性肺炎的临床疗效确切，可有效改善血气指标，降低患儿肺部炎症，且见效快，安全性较高。