[目的]观察解毒散结消瘿汤联合左旋甲状腺素治疗桥本甲状腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例门诊及住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组16例左旋甲状腺素,1.6~1.8μg/kg·d-1,3次/d。治疗组20例解毒散结消瘿汤(夏枯草12g,桔梗8g,重楼、莪术、穿山龙、薄荷各10g,白芍18g,柴胡12g,玄参、鳖甲醋、浙贝母各10g,牡蛎煅20g,甘草6g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、TGAb、TMAb、TSH、FT3、FT4、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效4例,无效1例,总有效率95.00%。对照组显效8例,有效3例,无效5例,总有效率68.75%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血液及生化指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]解毒散结消瘿汤联合左旋甲状腺素治疗桥本甲状腺炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。