目的 比较SRK/T、Haigis、Hoffer Q、Holladay 2、Barrett UniversalⅡ五种不同人工晶状体（IOL）度数计算公式预测高度近视白内障术后屈光度的准确性。方法 前瞻性病例研究。选择白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的患者50例（80只眼）。术前通过IOL Master 700检查，分别用五种IOL度数计算公式（SRK/T、Haigis、Hoffer Q、Holladay 2、Barrett UniversalⅡ）计算IOL度数，记录术前理论预测屈光度，术后随访3个月，用专业自动电脑验光仪测量术后实际屈光度数，屈光度数用等效球镜（SE=球镜+1/2柱镜）表示，计算术前预留与术后实际屈光度的差值的绝对值，即平均绝对误差（MAE）。根据眼轴长度（AL）将患者分为26 mm≤AL ＜28 mm（28只眼）、28mm≤AL ＜30 mm（20只眼）、AL≥30 mm（32只眼）共3组，比较在不同AL组的MAE，计算每个公式的屈光误差在±0.25 D，±0.50 D，±1.00 D,1.50 D和±2.0 0D范围内的百分比。结果 在全AL范围内整体误差Barrett Universal II公式MAE（0.46±0.39） D最低，屈光误差在±0.25D，±0.50 D，±1.00 D,1.50 D和±2.00 D范围内百分比均最高（30%、54%、92%、100%、100%）,Haigis公式MAE为（0.59±0.56） D，屈光误差百分比为（27%、44%、77%、95%、100%），结果与Barrett Universal II结果相近（P＞ 0.05）,Hoffer Q公式表现最差（P ＜0.05）,MAE为（1.00±0.80） D，屈光误差百分比为（17%、27%、50%、74%、90%）。Barrett Universal II公式在26 mm≤AL ＜28 mm组、28 mm≤AL ＜30 mm组、AL≥30 mm组MAE值分别为（0.30±0.25、0.56±0.55、0.55±0.32），其次为Haigis公式分别为（0.32±0.23、0.60±0.67、0.82±0.59），其结果与Barrett Universal II接近，SRK/T公式和Holladay 2公式的MAE偏高，Hoffer Q公式的MAE最高。相关性分析显示各公式的MAE与AL均呈正相关（P ＜0.001）。结论Barrett Universal II公式能更准确地预测高度近视白内障患者术后实际屈光度，且术后屈光状态最稳定，对于AL＞ 30 mm的患者具有较高临床应用价值。