早发性帕金森病的神经心理学测验与P300检测特点分析

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目的

探讨早发性帕金森病的临床特征和认知功能特点。

方法

以发病年龄为分界点将242例患者分为早发性帕金森病组(≤50岁,76例)和晚发性帕金森病组(>50岁,166例),对各组患者的年龄、病程、家族史等一般临床特征进行比较;分析两组患者的总体和各分项认知功能的差异,并对两组患者的P300进行分析比较。

结果

早发性帕金森病组的阳性家族史比例显著高于晚发性帕金森病组[21.1% (16/76) 与6.02% (10/166),χ2=7.87,P=0.005]。早发性帕金森病组蒙特利尔认知评估 (MoCA) 量表总分及各分项中视空间与执行功能、注意力、延迟回忆和定向的评分 (分) 均显著高于晚发性帕金森病组 (23.89±3.31与22.17±4.66;3.57±1.33与3.12±1.4;38.00±0.98与4.93±1.21; 2.46±1.49与1.73±1.57; 5.75±0.58与5.36±0.95,t=3.44、3.79、3.12、1.98、2.52,均P<0.05)。韦氏智力及韦氏记忆力分量表测试结果发现,早发性帕金森病组的相似性、图形排列、积木测试和数字广度评分 (分) 高于晚发性帕金森病组 (10.54±2.48与8.26±2.82; 7.91±3.33与6.73±2.38; 8.74±3.10与7.52±2.67; 10.15±2.48与9.14±2.29,t=3.30、2.62、2.58、2.53,均P<0.05) 。晚发性帕金森病组P300的P3潜伏期和N2潜伏期较早发性帕金森病组明显延长,P3的波幅显著下降。

结论

遗传因素在早发性帕金森病中可能起重要作用;早发性帕金森病的认知功能受损程度轻,执行功能、视空间及注意力在早发性帕金森病中保存相对完整。

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