抚触在新生儿黄疸护理中的价值探讨

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  [摘要]目的:探讨抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效果。方法:选取2017年3月-2019年4月期间我院62例新生儿黄疸患儿为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,对照组用常规护理,观察组用抚触护理,对比两组护理效果。结果:观察组所取得排出胎便时间、黄疸消失时间、总胆红素水平数值低于对照组数值,所取得家属满意度评分数值高于对照组数值,统计学有意义(P<0.05)。结论:抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效Re,著,值得应用。
  [關键词]抚触护理,新生儿,黄疸
  [中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249{2019)16-0155-01
  新生儿黄疸为新生儿期常见疾病,指的是患儿体内血清胆红素浓度较高,患儿皮肤、黏膜、巩膜产生发黄现象,分为生理性黄疸、病理性黄疸两种类型,其中,生理性黄疸不需治疗,病理性黄疸需治疗,一旦未能及时治疗,会导致严重后遗症,甚至死亡,应重点关注。本文为探讨抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效果。报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取2017年3月-2019年4月期间我院收治的62例新生儿黄疸患儿为研究对象,依据奇数偶数分配原则分为两组,每组31例,其中,对照组中男有17例,女有14例,胎龄范围在37-42岁,平均值为(39.52±0.35)岁观察组中男有18例,女有13例,胎龄范围在37-41岁,平均值为(39.56±0.33)岁;两组在胎龄方面、性别方面,统计学无意义(P>0.05)。排除新生儿家属不签署知情同意书者。
  1.2方法做好两组患儿的各项基础检查工作,为患儿注射一定剂量的胆红素拮抗剂,静脉滴注一定剂量酶诱导剂;使用蓝光照射;对照组用常规护理,掌握合理喂养方法,注意对新生儿保暖,加强看护,及时补充所需维生素,密切观察新生儿各项指标变化,做好并发症预防措施。观察组用抚触护理,常规护理与对照组保持一致性;抚触护理为:控制好新生儿所处房间的温度,范围在24°C-25°C,再为新生儿实施抚触护理,在为新生儿进行抚触护理操作时,应注意操作人员自身手部温度,保持与新生儿体温一致最佳;还应注意将指甲进行修剪,避免长指甲对新生儿造成损伤;在对新生儿进行操作时,手法应保持轻柔;在房间内,可播放舒缓音乐,在为新生儿实施抚触护理时,首先抚触的部位为前额部位、下颚部位、头部部位、胸部部位、腹部部位、上肢部位、下肢部位、背部部位、臀部部位等;新生儿在出生后,每天绝大部分时间处在睡觉状况,新生儿清醒时间处在6h;对新生儿实施的抚触护理操作可在母乳喂养或洗澡时进行操作,避免对新生儿睡眠造成负面影响;每天抚触两次,每次抚触时间控制为30min,抚触频率控制为15-20次/min;在为新生儿进行抚触操作时,一旦新生儿产生皮肤变红、用力挣扎、哭闹等现象,立即停止抚触操作,告知医生。
  1.3观察指标观察两组排出胎便时间、黄疸消失时间、总胆红素水平、家属满意度评分数值情况。对家属满意度选用问卷答题方式进行调查,单一家属参与调查,分数在0-100,调查结果数值越高,家属满意度表现越高,调查结果数值越低,家属满意度表现越低。
  1.4统计学处理将研究所取得数值输入系统SPSS18.0中,平均值选用(x±s)表示,检验选用t值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P值低于0.05时,数值存在比较意义。
  2结果
  观察组所取得排出胎便时间、黄疸消失时间、总胆红素水平数值低于对照组数值,所取得家属满意度评分数值高于对照组数值,统计学有意义(p<0.05);见表1。
  3讨论
  新生儿黄疸作为典型新生儿科病症,导致该疾病形成的原因比较复杂,其中生理性黄疸与患儿自身胆红素代谢存在关联性,当新生儿体内胆红素含量较多,排泄能力不足,会在新生儿娩出后第一周出现明显黄疸现象;病理陛黄疸产生的原因多为肝脏胆红素代谢障碍、胆红素过度生成、胆汁排泄障碍等;患病后,不仅会影响新生儿食欲和母乳喂养,还会影响新生儿生长发育,部分严重者,还会造成严重后遗症,应重视。通过对新生儿黄疸的研究,护理服务对于患儿的改善有着良好效果;抚触护理作为针对性极强的干预措施,通过对新生儿实施抚触护理,能促进新生儿胎粪的排出,还应影响新生儿中枢神经系统,提升新生儿迷走神经的兴奋性,加强新生儿胃肠道激素释放,进而达到加强肠胃功能,促进新生儿肠道代谢的作用,对新生儿肠道菌群尽量保持均衡,降低血清胆红素水平,加快黄疸消失速度,应用价值极高,值得选用。
  综上所述,抚触护理在新生儿黄疸的护理中应用取得的效果显著,能缩短新生儿排出胎便时间、黄疸消失时间,降低总胆红素水平,提高家属满意度,抚触护理值得在新生儿黄疸的护理中应用。
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