【摘 要】
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目的:分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓CD34+细胞和CD34细胞凋亡和增殖情况,从该角度探讨MDS的发病机制.方法:流式细胞术分析20例高危MDS、20例低危MDS患者及10例正常对
【机 构】
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夏冰,解放军总医院第一附属医院血液科
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目的:分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓CD34+细胞和CD34细胞凋亡和增殖情况,从该角度探讨MDS的发病机制.方法:流式细胞术分析20例高危MDS、20例低危MDS患者及10例正常对照者骨髓CD34+细胞的比例,CD34+细胞和CD34-细胞凋亡、增殖的百分率,计算各组中的凋亡/增殖(A/P)比.结果:(1)MDS患者CD34+细胞的比例明显高于对照组,其中高危组CD34+细胞的比例明显高于低危组(P＜0.05),而低危组与对照组比较无显著差异；(2)CD34+,CD34-细胞的凋亡率在MDS低危组中均为最高,明显高于MDS高危组和对照组,在低危组中,CD34-细胞的凋亡率( 80.36±1.82)％明显高于CD34+细胞(54.75±2.18)％(P＜0.05),而在高危组中,CD34+,CD34细胞的凋亡率无显著差异；(3)CD34+细胞的增殖率在MDS高危组中最高,明显高于低危组和对照组,而CD34-细胞的增殖率在MDS高危和低危组间无显著差异,在高危组中,CD34+细胞的增殖率(50.67±3.37)％明显高于CD34细胞的(30.99±1.96)％(P＜0.05)；(4)无论CD34+,CD34细胞的A/P值在MDS低危组中均明显高于高危组和正常对照组,而在MDS各亚组中,CD34-细胞的A/P值明显高于CD34+的A/P值(P＜0.05).结论:CD34+细胞百分率随MDS危险度增加而逐渐增加,在低危组中以CD34-细胞的凋亡占主导,随着病情进展,在高危组中则以CD34+细胞的增殖占主导,提示异常的凋亡和增殖在MDS的发生和发展中起重要作用.
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