误服烟酸致休克及肢体瘫痪1例

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1 患者,女,18岁,因牙痛误服烟酸200mg,1小时后出现心悸、气短、呼吸困难,急送本院.查:体温不升,脉搏140次/分,呼吸60次/分,血压测不到.抬入病房,神志清,全身皮肤粘膜未见皮疹,四肢冰凉,构音困难,呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音,心率140次/分,律齐音弱,右侧上下肢抽搐.诊断:烟酸致过敏性休克.平卧吸氧,应用安定、地塞米松、氨茶碱、肾上腺素、葡萄糖酸钙,同时应用低分子右旋糖酐+多巴胺20mg后,上述症状逐渐缓解,但右侧上下肢瘫痪,肌力分别为1级、0级,此时血压为80/50mmHg.临床诊断:烟
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