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目的 评价原发性高血压与延髓腹外侧血管压迫的相关性.方法 2位有经验的影像诊断医师共同分析20例原发性高血压病人、10例继发性高血压病人、18例正常对照组的磁共振成像(MRI).结果第一组中15例(n=20,75%)、第二组中1例(n=10,10%)、第三组中2例(n=18,11%)延髓腹外侧部(RVLM)受压(P＜0.01).所见责任血管15例原发性高血压PICA 10例(67%),AICA 2例(13%),VA 3例(20%);另3例为PICA.15例原发性高血压中分别见7例左、右单侧受压,1例两侧同时受压;另3例均为右侧受压.第一组中橄榄后沟中心与最近动脉的距离平均为(1.1±3.0)mm,第二组为(4.9±4.0)mm,第三组为(3.8±2.2)mm,P＜0.05.延髓髓质表面与最近动脉的距离,第一组为(0.5±0.9)mm,第二组为(1.5±1.6)mm,第三组为(1.6±2.1)mm,三组间无显著性差异.结论原发性高血压与血管压迫RVLM关系密切,而与延髓其它部位受压无关。