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目的 探讨甲泼尼龙(MP)对脊髓爆震性损伤早期救治的效果及其机制.方法 家兔36只,随机分为三组:对照组、损伤组和MP组,每组12只.除对照组外,其他两组建立局限性脊髓爆震性损伤模型,损伤组仅给予生理盐水注射,MP组致伤后立即给予MP治疗.于伤后6、12、24 h取血液标本和损伤段脊髓标本,测定血液和脊髓组织中SOD、MDA和Ca2+的含量变化情况,同时观察损伤段脊髓组织的病理变化.结果 损伤组血液标本和脊髓组织中MDA、Ca2+升高,SOD浓度下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).与损伤组比较,MP组能明显降低脊髓爆震伤后血液标本和损伤脊髓中MDA、Ca2+含量,防止SOD损失,差异有统计学意义(P＜0.01).组织学观察可见损伤组伤后6 h脊髓组织出现轻微坏死,24 h出现不可逆性损伤,MP组脊髓组织坏死性改变较轻.结论 急性脊髓爆震伤后立即应用MP冲击治疗,能够明显降低血清和脊髓组织中MDA、Ca2+含量,提高SOD浓度,在一定程度上阻止继发性损伤的进一步发展。