【摘 要】
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目的 评估3.0 T磁共振背景抑制弥散加权成像(DWIBS)对直肠癌转移性淋巴结的诊断价值.方法 35例直肠癌患者术前行常规MRI加弥散加权成像(DWI)检查,手术行直肠癌切除加淋巴结清
【机 构】
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中山大学附属第一医院放射科,中山大学附属第一医院胃肠胰外科
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目的 评估3.0 T磁共振背景抑制弥散加权成像(DWIBS)对直肠癌转移性淋巴结的诊断价值.方法 35例直肠癌患者术前行常规MRI加弥散加权成像(DWI)检查,手术行直肠癌切除加淋巴结清扫术.对照术后病理结果,确定转移性和非转移性淋巴结,测量淋巴结的表观弥散系数(ADC)值以及长、短径,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线来评估淋巴结ADC值及长、短径对转移性淋巴结的鉴别诊断价值.结果 35例直肠癌患者共获取部位明确的淋巴结151枚,其中转移性淋巴结65枚,非转移性淋巴结86枚.其ADC值分别为[(0.86±0.14)×10-3]和[(0.94±0.16)×10-3]mm2/s,长径分别为(9.78±3.13)和(7.90±1.77) mm,短径分别为(7.65±2.00)和(6.45±1.19) mm,两者比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).ADC值、淋巴结长径、短径判断淋巴结是否转移的ROC曲线下面积分别为0.648、0.706、0.692,取最佳分界值[分别为(1.05× 10-3) mm2/s、7.95 mm、5.90 mm],三者的敏感性和特异性分别为93.8％和30.2％、75.4％和61.6％、90.8％和38.4％.结论3.0 T磁共振DWIBS的ADC值的定量测量能够反映病灶的弥散受限程度,直肠癌转移性淋巴结的诊断需要ADC值、淋巴结径线测量的综合评价.
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