【摘 要】
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目的探讨应用思维导图,在心内科电子护理病历书写中效果评价。方法从心内科电子护理病例中的入院评估单,体温单,健康教育评估单,5项评估分表,护理记录单,医嘱单签名和特殊事
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目的探讨应用思维导图,在心内科电子护理病历书写中效果评价。方法从心内科电子护理病例中的入院评估单,体温单,健康教育评估单,5项评估分表,护理记录单,医嘱单签名和特殊事件告知书7个方面进行剖析;自行设计层次清晰的思维导图,并在科室成立思维导图应用专项小组,首先对科室护士进行思维导图内容培训,再进行临床应用指导及效果评价,比较应用思维导图前后对电子护理病历书写不正确发生率。结果共检查420份病历,应用思维导图后,电子护理病历(包括体温单、健康教育、5项评估量表、护理记录单、入院评估单、医嘱单签名、特殊事件)书
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