【摘 要】
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目的探讨小动脉闭塞性卒中（smallarteryocclusion，SAO）患者脑微出血（cerebralmicrobleed，CMB）的危险因素及其与24h微量白蛋白尿（microalbuminuria，mALB）的相关性。方法纳入SAO患者，采用磁敏感加权成像检测CMB，并对患者的人口统计学和临床特征以及24hmALB进行比较。采用多变量logistic回归分析确定SAO患者CMB的独立危险因
【机 构】
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菏泽市第三人民医院神经内科,274000,南京医科大学附属常州市第二人民医院神经内科,常州213000,菏泽市牡丹区中心医院神经内科,274000,菏泽市第三人民医院神经内科,274000,山东菏泽医
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目的探讨小动脉闭塞性卒中（smallarteryocclusion，SAO）患者脑微出血（cerebralmicrobleed，CMB）的危险因素及其与24h微量白蛋白尿（microalbuminuria，mALB）的相关性。方法纳入SAO患者，采用磁敏感加权成像检测CMB，并对患者的人口统计学和临床特征以及24hmALB进行比较。采用多变量logistic回归分析确定SAO患者CMB的独立危险因素。采用Spearman相关分析探讹4hmALB与CMB程度的相关性。结果共纳入90例SAO患者，其中35例（38．89％）存在CMB，主要分布于基底节／丘脑及幕下（62％）。CMB组患者年龄[（70．8±5．4）岁对（67．3±8．1）岁；t=2．461，P=0．016]、高血压构成比（80．0％对52．7％；=6．851，P=0．009）以及24hmALB水平[（16．257±6．031）mgP24h对（11．910±5．458）mg／24h；t=3．536，P=0．001]均显著高于无CMB组。Sp㈣等级相关分析显示，24hmALB与SAO患者CMB严重程度呈现显著正相关（-=0．795，P=0．000），24hmALB水平越高，CMB程度越重。多变量logistic回归分析显示，仅24hmALB是SAO患者存在CMB的独立危险因素（优势比1．100，95％可信区间1．031～1．176；P=0．002）。结论24hmALB是SAO患者存在CMB的独立危险因素，24hmALB水平与CMB严重程度呈正相关，可作为小血管损伤的一个标志。
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