【摘 要】
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目的探讨血红蛋白A2(HbA2)和胎儿血红蛋白(Hb F)联合检测在儿童β-地中海贫血(β-地贫)筛查中的应用价值。方法选择2015年1月~2017年10月我院收治的48例β-地贫患儿为实验组,
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目的探讨血红蛋白A2(HbA2)和胎儿血红蛋白(Hb F)联合检测在儿童β-地中海贫血(β-地贫)筛查中的应用价值。方法选择2015年1月~2017年10月我院收治的48例β-地贫患儿为实验组,选同期于我院体检的50例健康儿童作为参照组。观察比较两组血浆中HbA2和Hb F含量,以基因检测结果为金标准,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较HbA2、Hb F及两者联合曲线下面积(AUC)、最适界值点(cutoff值)、敏感度及特异度,并采用Logistic回归分析HbA2和Hb F对β-地贫患儿的诊断价值。结果实验组血清的HbA2和Hb F含量分别为(5.12±0.65)%和(1.27±0.86)%,明显高于参照组的(2.63±0.76)%和(0.49±0.38)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。HbA2、Hb F及两者联合的AUC分别为0.923、0.896和0.954,其中HbA2和Hb F的cutoff值分别为3.5%和0.6%,两者联合诊断的灵敏度和特异度分别为97.92%和86.00%。二分类Logistic回归分析结果表明,HbA2和Hb F指标对诊断β-地贫患儿均有统计学意义(P<0.05),且HbA2的诊断价值显著>Hb F。结论 HbA2和Hb F指标检测在儿童β-地贫筛查中均具有一定的应用价值,且HbA2的诊断价值明显优于Hb F,两者联合诊断可大大提高诊断符合率。
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