【摘 要】
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目的探讨急诊一期采用自制抗生素骨水泥涂层髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法 2014年9月至2016年3月采用自制抗生素骨水泥涂层髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折24例,男18例
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目的探讨急诊一期采用自制抗生素骨水泥涂层髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法 2014年9月至2016年3月采用自制抗生素骨水泥涂层髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折24例,男18例,女6例;年龄21~68岁,平均38岁。交通伤15例,摔伤6例,重物压伤3例。骨折分类按Gustilo分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,ⅢA型6例。受伤至手术时间4~9h,平均5.8h。结果本组GustiloⅠ型、Ⅱ型患者手术后无感染发生,GustiloⅢA型患者开放伤口浅表感染1例,予负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗,创面肉芽新鲜后二期植皮,修复创面。所有病例均未出现深部感染。随访12~21个月,其中23例骨折于术后14~19周愈合,平均15.8周,1例GustiloⅡ型患者骨不愈合,予取骼骨植骨治疗后骨性愈合。所有患者术后膝、踝关节功能均无异常。结论急诊一期采用自制抗生素骨水泥涂层髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折疗效显著,值得临床推广应用。
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