目的:系统评价阿那曲唑治疗绝经后妇女乳腺癌的有效性与安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆,Pubmed,CNKI及CBMdice等数据库。纳入阿那曲唑治疗绝经后妇女乳腺癌的随机对照试验(RCT),并逐篇进行质量评价和资料提取。统计学分析采用RevMan5.0软件处理。结果:共纳入8个RCT,患者11844例,分析结果显示:(1)术后辅助内分泌治疗中,阿那曲唑在增加总体生存率和无病进展生存率方面,均未显示优于他莫昔芬的疗效;(2)复发或转移的解救治疗中,阿那曲唑在增加肿瘤客观反应率方面,并未显示优于他莫昔芬的疗效;(3)术前新辅助内分泌治疗中,阿那曲唑在增加肿瘤客观反应率方面,并未显示优于他莫昔芬的疗效;(4)不良反应中,阿那曲唑所致阴道流血事件明显少于他莫昔芬,其他不良反应无显著差异。结论:目前证据表明,阿那曲唑与他莫昔芬相比,疗效无显著差异,但发生阴道流血事件明显少于他莫昔芬,期待更多高质量、大样本的RCT,以提供更可靠的证据。