四种手术方式治疗高血压脑出血临床研究

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目的:探讨四种手术方式治疗高血压脑出血的适应证、手术时机及手术方式的选择.方法:对210例高血压脑出血患者(有明确的高血压病史、头颅MRA或DSA排除了动脉瘤或动静脉畸型),根据入院时意识障碍程度、血肿量和血肿部位,分别采用开颅去骨瓣减压血肿清除术、锥颅血肿引流术、侧脑室穿刺持续外引流术和颞部直切口钻孔血肿引流术治疗,并观察其疗效.结果:155例存活,55例死亡.术后随访2个月~4年,60例恢复良好,轻瘫65例,重瘫30例(其中植物生存5例).血肿>30ml,有中线移位或血肿破入脑室有梗阻者均为手术适应证
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