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【摘 要】目的：观察西药配合藏医联合治高血压疾病疗效。方法：将1058例者按随机数字表法，分为治疗组（481例）和对照组（467例）。对照组采用常规西医降压治疗，治疗组在对照组治疗基础上，藏医联合治疗，3个月后分别分析两组患者临床效果。结果：治疗组临床疗效总有效率97.56%，对照组临床疗效总有治疗组疗效优于对照组（p<0.05）。两组症状疗效比较，治疗组均优于对照组（P<0.01）。结论：西药配合藏医联合治疗高血压疾病在改善症状和总有效率方面都有很好疗效。
【关键词】高血压；藏医联合治疗；临床疗效
高血压主要特征是循环动脉压升高，可伴有脑、心、肾等器质性改变的一种疾病，其主要表现为头痛、头晕、心悸、胸闷、胸疼、耳鸣、项强等症状，属于藏医“头痛、眩晕、肝阳、肝风”等范畴。我可是采用西药配合藏医联合治疗方法治疗高血压，已经取得了较好疗效，并与西药治疗对照，现报告如下。
1 资料与方法
1.1研究对象：选取2009年至2011年青海玉树曲麻莱县藏医院收治的头痛患者1058病例（符合研究诊断标准），采用随机数字表法。分为治疗组（481例）和对照组（467例）。
1.2診断标准：高血压均依据诊断标准进行确诊，舒张压≥90mmHg和收缩压≥140mmHg。纳入标准：符合以上诊断标准。年龄48-90岁。知情同意并签署知情书。
1.3治疗方法：对照组按照常规西医降压治疗，给予福辛普利口服，10-20mg/d。治疗组在按常规西医降压治疗的同时加入藏医联合治疗或平肝潜阳针剂，静脉注射活血化瘀，口服早上：章松八味沉香散，中午：五味马钱子散，下午：十五味沉香丸，晚上：三十五味沉香丸，等治疗；或配合藏医放血、药浴、艾灸等。一个月为一个疗程，3个月后对其疗效进行分析。
1.4疗效标准：藏医征候计分定量标准：0分：无症状；1分：症状较轻，不影响正常工作和生活；2分：症状时轻时重，间断出现，不影响正常工作和生活；3分：症状明显，经常出现，不影响正常工作和生活；4分：病状明显，持续出现，影响正常工作和生活。血压疗效标准：显效：舒张压下降15mm汞以上，同时达到正常范围；舒张压虽未降至正常，旦已下降15-26mm汞柱，旦仍然没有达到正常范围；收缩压较治疗前下降29mm汞柱以上。须具备其中一项；无效：虽然血压降低，但仍然未达到标准者；加重：血压升高，同时出现器官损害的表现。藏医征候疗效标准：显效：治疗后全部症状消失，积分为0者。有效：治疗后征候积分治疗前减少45%-65%者。无效：治疗后征候积分较治疗前减少不45%。加重：通过治疗后征候积分反而要超过治疗前者。
1.5 统计分析：采用SPSS10.0统计学软件进行分析处理，计量材料采用均值±标准差（X±s）表示，计量材料采用t检验，计数资料采用检验，以P<0.05表示差异有学意义。
2 结果
符合标准的头痛者1058例，高血压病I级126例，高血压病II级351例，高血压III级609例。从藏医辨证分型：血性高血压580例，隆性高血压478例。治疗组481例，对照组467例。两组性别、年龄、病程等各项基线特征差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
3 讨论
在第一优势病种眩晕病的治疗方面我科采用藏西医结合方法，极大地突出了藏医特色，尤其是辨证施治理论，使得藏医特色疗法的应用，取得了显著疗效。在本实验本治疗租中临床疗效总有疗效率达到了98.37%，治疗组优于对照组（P>0.05）。两个组别症状疗效比较，治疗组优于对照组（P>0.01），差异显著，说明藏西医结合治疗高血压病，在疗效较好的同时，在改善症状方面，同样具有较好疗效。
在临床工作中，我们有效利用借建设国家中藏医药管理局全国重点名族医药专科的良机，继续发展藏医藏药特色，优化常见病的治疗方法，争取能在高血压病的藏医治疗方面取得更好更大的疗效。
参考文献：
[1] 玉多·云登贡布编著《藏医四部医典》青海民族应刷厂印刷 西藏人民出版社出版 1982年3月第一版 页码105-116页
[2] 佳哇编著《藏医放血疗法》 青海民族出版社 西宁德隆印刷厂 2012年5月第1版 页码31-33页
[3] 久美朋措编著《藏药创新治疗标准》青海民族出版社 北京治金大业印刷有限公司 2011年8月 第1版 页码364-365页
【关键词】高血压；藏医联合治疗；临床疗效
高血压主要特征是循环动脉压升高，可伴有脑、心、肾等器质性改变的一种疾病，其主要表现为头痛、头晕、心悸、胸闷、胸疼、耳鸣、项强等症状，属于藏医“头痛、眩晕、肝阳、肝风”等范畴。我可是采用西药配合藏医联合治疗方法治疗高血压，已经取得了较好疗效，并与西药治疗对照，现报告如下。
1 资料与方法
1.1研究对象：选取2009年至2011年青海玉树曲麻莱县藏医院收治的头痛患者1058病例（符合研究诊断标准），采用随机数字表法。分为治疗组（481例）和对照组（467例）。
1.2診断标准：高血压均依据诊断标准进行确诊，舒张压≥90mmHg和收缩压≥140mmHg。纳入标准：符合以上诊断标准。年龄48-90岁。知情同意并签署知情书。
1.3治疗方法：对照组按照常规西医降压治疗，给予福辛普利口服，10-20mg/d。治疗组在按常规西医降压治疗的同时加入藏医联合治疗或平肝潜阳针剂，静脉注射活血化瘀，口服早上：章松八味沉香散，中午：五味马钱子散，下午：十五味沉香丸，晚上：三十五味沉香丸，等治疗；或配合藏医放血、药浴、艾灸等。一个月为一个疗程，3个月后对其疗效进行分析。
1.4疗效标准：藏医征候计分定量标准：0分：无症状；1分：症状较轻，不影响正常工作和生活；2分：症状时轻时重，间断出现，不影响正常工作和生活；3分：症状明显，经常出现，不影响正常工作和生活；4分：病状明显，持续出现，影响正常工作和生活。血压疗效标准：显效：舒张压下降15mm汞以上，同时达到正常范围；舒张压虽未降至正常，旦已下降15-26mm汞柱，旦仍然没有达到正常范围；收缩压较治疗前下降29mm汞柱以上。须具备其中一项；无效：虽然血压降低，但仍然未达到标准者；加重：血压升高，同时出现器官损害的表现。藏医征候疗效标准：显效：治疗后全部症状消失，积分为0者。有效：治疗后征候积分治疗前减少45%-65%者。无效：治疗后征候积分较治疗前减少不45%。加重：通过治疗后征候积分反而要超过治疗前者。
1.5 统计分析：采用SPSS10.0统计学软件进行分析处理，计量材料采用均值±标准差（X±s）表示，计量材料采用t检验，计数资料采用检验，以P<0.05表示差异有学意义。
2 结果
符合标准的头痛者1058例，高血压病I级126例，高血压病II级351例，高血压III级609例。从藏医辨证分型：血性高血压580例，隆性高血压478例。治疗组481例，对照组467例。两组性别、年龄、病程等各项基线特征差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
3 讨论
在第一优势病种眩晕病的治疗方面我科采用藏西医结合方法，极大地突出了藏医特色，尤其是辨证施治理论，使得藏医特色疗法的应用，取得了显著疗效。在本实验本治疗租中临床疗效总有疗效率达到了98.37%，治疗组优于对照组（P>0.05）。两个组别症状疗效比较，治疗组优于对照组（P>0.01），差异显著，说明藏西医结合治疗高血压病，在疗效较好的同时，在改善症状方面，同样具有较好疗效。
在临床工作中，我们有效利用借建设国家中藏医药管理局全国重点名族医药专科的良机，继续发展藏医藏药特色，优化常见病的治疗方法，争取能在高血压病的藏医治疗方面取得更好更大的疗效。
参考文献：
[1] 玉多·云登贡布编著《藏医四部医典》青海民族应刷厂印刷 西藏人民出版社出版 1982年3月第一版 页码105-116页
[2] 佳哇编著《藏医放血疗法》 青海民族出版社 西宁德隆印刷厂 2012年5月第1版 页码31-33页
[3] 久美朋措编著《藏药创新治疗标准》青海民族出版社 北京治金大业印刷有限公司 2011年8月 第1版 页码364-365页