【摘 要】
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目的分析部分肺静脉异位引流(PAPVD)的漏诊原因，以提高术前诊断的准确率和防止手术失误。方法回顾性分析自1991年1月至1999年10月经手术证实的PAPVD 15例的临床资料与手术结果
【机 构】
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广州市中山医科大学附属第一医院心儿科510080
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目的分析部分肺静脉异位引流(PAPVD)的漏诊原因，以提高术前诊断的准确率和防止手术失误。方法回顾性分析自1991年1月至1999年10月经手术证实的PAPVD 15例的临床资料与手术结果，找出临床漏诊的原因。结果本组15例PAPVD手术前仅1例诊断明确，漏诊13例，术中失误1例。15例术中均见伴有房间隔缺损(ASD)，并肺动脉瓣狭窄3例，肺动脉高压3例。畸形引流的部分以右房为最多，其次是上腔静脉，畸形引流的肺静脉以右肺静脉最常见。PAPVD临床漏诊的主要原因：一是此病常伴有ASD，临床上PAPVD较难与单纯ASD相鉴别；二是术前心脏超声检查很易漏诊；三是常见的、简单的心脏畸形手术中没有常规心内探查而造成漏诊。结论PAPVD较少见，但漏诊率高，对该病加深认识，提高警惕是防止漏诊的关键。MRI对肺静脉异位引流有较大的诊断价值。
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