目的探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床疗效及手术时机的选择。方法回顾分析2013年1月至2014年12月经手术治疗确诊为盆腔脓肿的临床资料。按手术方式分为腹腔镜组(24例)和开腹组(28例)。对比观察两组术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、术后肠功能恢复时间、住院时间、术后抗生素静点时间及伤口愈合情况。手术治疗前经抗生素治疗≤3天者为A组(27例),>3天者为B组(25例),对比手术时机对手术的影响。结果腹腔镜手术组无中转开腹,无术中肠、输尿管及膀胱损伤,术后伤口均为甲级愈合。术中出血量、术后体温恢复时间、术后肠功能恢复时间、住院时间等均小于开腹手术组(P<0.05),差异有统计学意义。盆腔脓肿患者手术治疗前抗生素治疗≤3天的A组与>3天者的B组相比,A组手术时间、术中出血量、术后体温恢复时间、术后排气恢复时间均小于B组(P<0.05),差异有统计学意义。结论腹腔镜手术具有安全、损伤小的优点,与传统开腹手术相比具有明显优势。盆腔脓肿一旦确诊,宜积极手术治疗。