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病人：女性，79岁。于9d前因右上腹痛1d入外院治疗。B型超声示胆囊13．6cm×6cm×5cm大小，胆囊颈部结石。2d前腹痛加重，伴全腹痛、呼吸急促、皮肤黄染、尿少色深。入院体检：嗜睡，R35次／min，唇紫绀，皮肤深度黄染，左中下肺闻及较多湿罗音。腹部隆起，全腹压痛、反跳痛明显。腹腔穿刺抽出胆汁性浑浊液体。