陈某，女，65岁。主因胃脘痞满、纳呆、腹胀3月余，于2013年10月14日初诊。患者3个月前与邻居发生争执后，出现胃脘痞满，餐后加重，纳呆，腹胀，大便溏薄，且出现血糖波动，空腹血糖在9～10 mmol／L，餐后血糖亦升高到10～12 mmol／L。曾在当地中医院服用疏肝理气、健脾和胃中药治疗1月余，未见缓解。刻下症：胃脘痞满，餐后加重，纳呆腹胀，偶有恶心，大便溏薄，每日2～3次，无黏液及脓血便，自觉便后肛门及小腹有胀坠感，神疲乏力，气短懒言，体重减轻，精神抑郁。舌体胖，舌质暗，苔白，脉沉细无力。实验室检查：空腹血糖为928 mmol／L，餐后2 h血糖为11．3 mmol／L，糖化血红蛋白为7．6％，肝功能正常。腹部B 超示：肝、胆、胰、脾、肾未见明显异常。胃镜检查：胃腔内大量未消化食物潴留，胃蠕动减慢，余未见明显异常。胃肠钡餐X线检查示：轻度胃扩张，钡餐通过缓慢。胃电图：胃电节律紊乱，胃动过缓。既往有糖尿病史12年余，服用格列美脲和二甲双胍治疗，空腹血糖一般控制在6～7 mmol／L，餐后血糖一般在9～10 mmol／L，糖化血红蛋白一般在6％～7％。否认药物过敏史。否认家族遗传病史。西医诊断：糖尿病性胃轻瘫。中医诊断：消渴病胃痞。辨证为脾胃虚弱、中气下陷，兼气滞血瘀。治法：健脾益胃、补中益气为主，兼以理气活血。方选补中益气汤和升陷汤加减。处方如下：黄芪30 g，党参15 g，升麻8 g，白术30 g，莲子肉15 g，山药15 g，陈皮10 g，砂仁6 g，桔梗10 g，知母10 g，柴胡10 g，枳壳10 g，川芎10 g，赤芍15 g，当归10 g，炙甘草6 g。14剂，水煎服，1剂／d，分2次服用。