【摘 要】
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目的 评价国产和进口丙泊酚(力蒙欣/得普利麻)的临床麻醉效果及市场价格差异.方法 拟行无痛人工流产患者60例,将其随机分为两组,力蒙欣组(L组)和得普利麻组(D组),每组30例.入
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目的 评价国产和进口丙泊酚(力蒙欣/得普利麻)的临床麻醉效果及市场价格差异.方法 拟行无痛人工流产患者60例,将其随机分为两组,力蒙欣组(L组)和得普利麻组(D组),每组30例.入室患者开放上肢静脉,静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg后,靶控输注丙泊酚血浆浓度4μg/ml.L组输注1％力蒙欣(批号:0908281西安力邦生物制药有限公司),D组输注1％得普利麻(批号:GG244 AstraZeneca公司意大利).警觉与镇静评分(OAA/S)评分≤1,脑电双频指数(BIS)＜ 60时开始手术,术中维持BIS 40 ～ 60.术中连续监测血压(Bp)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和BIS,每60秒对患者进行OAA/S,记录手术时间、丙泊酚用量、丙泊酚靶控输注时间、麻醉起效时间、唤醒时间和唤醒时BIS值、指令反应时间、BIS＞ 70、术中知晓、遗忘和各种并发症及不良反应.结果 与麻醉前比较,注药后1 min时和手术开始时两组平均血压(MBp)下降(P＜0.05),心率(HR)呈下降趋势.BIS明显下降(P＜0.05)并持续至术毕,清醒后回升,但仍低于基础值.BIS和血压变化两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组手术时间,丙泊酚用量,麻醉用药时间、麻醉起效时间、唤醒时间和唤醒时BIS值、指令反应时间和BIS＞ 70比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者麻醉效果评级及注射痛情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),D组呼吸抑制(6/2例)和呼吸暂停(6/1例)发生率高于L组,D组出现术后遗忘1例.进口丙泊酚的药价是国产丙泊酚的1.2倍.结论 力蒙欣和得普利麻用于短时快通道麻醉(无痛人工流产术),麻醉效果和安全性差异无统计学意义,力蒙欣的效-价比优于得普利麻.
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