联合检测溶血三项和血清中总胆红素水平对由ABO-新生儿溶血病引起高胆红素血症的早期诊断价值

来源 :中国妇幼保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mryangjinhui
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目的 探讨联合检测溶血三项和血清中总胆红素水平对由ABO-新生儿溶血病(HDN)引起高胆红素血症的早期诊断价值.方法 将2017年2月-2019年2月期间山西大同煤矿集团有限责任公司总医院收治的90例ABO-HDN患儿,作为研究对象,母亲均为0型血,且患儿均表现为高胆红素血症,给予患儿进行溶血三项试验(抗体放散试验、直接抗人球蛋白试验及游离抗体试验),根据试验的阳性率结果将其分为A、B、C、D4个组别,同时在随机选取90例HDN阴性的健康新生儿作为对照,对各组患儿血清的总胆红素水平进行对比和早期诊断价值评定.结果 检测后,应用单纯溶血三项检测试验检测出患儿阳性率为(85.56%),血清总胆红素联合溶血三项试验检测出患儿阳性率为(97.78%),前者检出率低于联合试验检出率;试验后,ABO-HDN引起的高胆红素血症,溶血三项的直抗试验阳性率、游离试验阳性率及放散试验阳性率分别为(50.00%)、(80.00%)、(100.00%),A型与B型患儿血型游离试验阳性、放散试验阳性率之间差异无统计学意义(P>0.05);但放散试验阳性率、游离试验阳性率分别与直抗试验阳性率之间有显著差异;试验后,结果可见C组患儿阳性率明显多于A组、B组、D组;4个组别的患儿治疗前血清总胆红素均超出正常人血清总胆红素范围值,正常范围值在(1.71~17.1 μmol/L)之间,但每组之间差异无统计学意义(P>0.05);每组患儿治疗后的血清总胆红素与每组治疗前数值均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于ABO-HDN引起的高胆红素血症患儿,采取溶血三项联合血清中总胆红素水平共同检测,对于临床新生儿溶血病早期诊断与治疗有较高临床诊断价值.
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