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目的：探讨磁共振尿路成像（ＭＲＵ）诊断上尿路梗阻病变的价值。材料与方法：上尿路梗阻患者４１例，ＭＲＵ应用ＭＲ水成像技术，三维（３Ｄ）快速自旋回波（ＦＳＥ）和脂肪抑制序列，所有图像经最大信号强度投影（ＭＩＰ）后处理。结果：ＭＲＵ能显示上尿路梗阻部位及积水改变。良性尿路梗阻２６例，恶性尿路梗阻１５例。结合ＭＲＩ，ＭＲＵ显示上尿路梗阻的部位准确性达１００％，ＭＲＵ确定梗阻原因的准确性达８５４％。结论：ＭＲＵ适用于上尿路梗阻病变的诊断，能显示尿路梗阻部位和积水程度，与ＭＲＩ结合有助于上尿路梗阻病变的定性诊断，是一种安全、非侵袭性的泌尿系影像检查新方法。