【摘 要】
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目的:利用超声造影成像技术评估重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者颈动脉斑块内新生血管的强化特征.方法:选择42例确诊为重度OSAS的
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院超声诊断科,江苏南京,210029
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目的:利用超声造影成像技术评估重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者颈动脉斑块内新生血管的强化特征.方法:选择42例确诊为重度OSAS的患者为试验组,再选取33例无OSAS疾病史但有颈动脉斑块的患者为对照组.分别对两组患者进行颈动脉斑块超声造影,测量造影后颈动脉斑块的最大厚度,并对斑块内新生血管强化特征进行分级.用多导睡眠呼吸监测(polysomnograph,PSG)测得OSAS患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)和最低脉氧饱和度(minimal pulse oxyhemoglobin saturation,miniSpO2)等血氧饱和度相关指标,并与斑块内新生血管强度(intraplaque neovascularization,IPN)之间进行相关回归分析.结果:通过超声造影IPN定性分析发现,OSAS组颈动脉斑块以Ⅱ型(47.6％)为主,对照组以Ⅰ型(63.6％)为主,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).OSAS组患者颈动脉斑块IPN与斑块边界呈正相关(r=0.395,P＜0.05),与miniSpO2呈负相关(r=-0.448,P＜0.01).通过多元线性回归分析显示病例组中斑块边界、miniSpO2是IPN(R2=0.340,F=10.024,P＜0.001)的独立预测因素.结论:通过超声造影发现重度OSAS患者颈动脉斑块内新生血管具有较高的发生率,对初步评估斑块的稳定性提供相关临床价值.
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