目的对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的证候、证候要素进行研究,探讨Hp感染的中医证候表达。方法收集非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎各200例。应用因子分析和复杂系统熵聚堆2种统计方法对400例患者的四诊信息进行分析。结果 Hp阳性慢性胃炎的病位要素有4个:肝、胃、脾、胆(结合临床和专家问卷调查将"胆"舍弃);而Hp阴性慢性胃炎的病位要素有3个:肝、胃、脾。Hp阴性和Hp阳性慢性胃炎的病性要素均为9个:气虚、阴虚、阳虚、气滞、湿、热、瘀血、食积、寒。共得出8个基本证型:类肝胃郁热证、类脾胃虚弱证、类湿热蕴结证、类饮食停滞证、类脾寒胃热证、类胃阴不足证、类肝胃不和证、类瘀阻胃络证。经χ2检验,Hp阳性和Hp阴性慢性胃炎的病性要素分布无差异,但基本证型的分布有差异。经两两比较,结果表明Hp感染与证型分布明显相关(P<0.01),以类胃阴不足证为最密切,其次是类脾胃虚弱证、类湿热蕴结证及类肝胃郁热证。结论 Hp感染与湿、热相关,与阴虚关系更为密切。作为一种外来致病因素,Hp的邪气性质与湿、热密切相关,与热关系更大,且具有易伤阴液的特点。