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7例窦房结功能障碍（SAND）患者术前预置经食管心房起搏（TEAP）电极导管，其中4例术中出现严重心动过缓时使用TEAP稳定了循环功能，表明TEAP技术是确保SAND患者麻醉和手术安全的有效手段，是一种无创、简便、经济、有效的临时心脏起搏技术。
窦房结功能障碍患者手术麻醉中采用经食管心房起搏
【摘 要】
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7例窦房结功能障碍（SAND）患者术前预置经食管心房起搏（TEAP）电极导管，其中4例术中出现严重心动过缓时使用TEAP稳定了循环功能，表明TEAP技术是确保SAND患者麻醉和手术安全的有效手段，是一种无创、简便、经济、有效的临时心脏起搏技术。
【机 构】
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贵阳医学院附属医院麻醉科，贵州省，550001,贵阳医学院附属医院心内科，贵州省，550001,贵阳医学院附属医院麻醉科，贵州省，550001,贵阳医学院附属医院麻醉科，贵州省，550001,贵阳医学
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1994年14期
其他文献
总结了500例腹腔镜胆囊切除术的麻醉经验。以静吸复合维持麻醉。诱导后，静滴普鲁卡因1mg·kg-1/min-琥珀胆碱40µg.kg-1/min并吸入1%安氟醚。CO2气腹后，PETCO2升高（P<0.001）。牵拉胆囊时60%患者血压升高。术中肌肉松弛满意，术毕迅速清醒。
对低流量紧闭麻醉环路内注药的分布，以及环路外挥发器释出药物及其环路内稀释进行实验研究。结果显示，吸入段注入1ml三种含氟麻醉药液体产生较高的吸入浓度峰值，均在4%或更多，呼出段注药2ml则不然，最高不过1.7%，但可控性差。注药1ml后30分，环路内橡皮和塑料对麻醉药的吸收以安氟醚最大（30%），而新鲜钠石灰对麻醉药的摄取则是七氟醚最多（62%）。环路外挥发器在500ml/min的低流量下，开至刻
观察41例患者应用曲马多后对异氟醚MAC的影响及对血液动力学的影响。静滴曲马多2mg/kg，在31～35岁组和≥56岁组患者的异氟醚MAC值分别为1.07%和0.96%，静滴曲马多4mg/kg，在这两个年龄组异氟醚MAC值分别为0.98%和0.90%。和基础值相比，静滴曲马多4mg/kg后患者心率和血压分别增加23.5%（P<0.001）和7.7%（P<0.001），10分钟后Ⅱ组患者的心率和血压
探讨了利用肺音参数做为量化指标，对高频喷射通气（HFJV)进行定量化管理的可能。研究发现：因白噪声的干扰，不宜用直接声强度测定方法研究HFJV时驱动压与肺音关系，吸气相肺音强度较呼气相明显强，且吸气相包络幅值与驱动压正相关，肺音功率谱呈指数衰减曲线，气管音中含有哮呜音。经对比，初步认为HFJV下肺音与正常呼吸音相同。
对21例施行腹腔镜胆囊切除术患者进行了血气观察。结果发现，为显露手术视野而持续注入腹腔的CO2可吸收进入血循环，造成呼吸性酸中毒。因此术前存在心肺功能障碍的病人不宜选用腹腔镜胆囊切除术。
24例外科手术患者，随机分为两组，比较爱肌松、泮库溴铵在普鲁卡因复合麻醉中应用的肌松效应及心血管效应。结果表明，爱肌松的肌松效应及心血管效应和泮库溴铵类似，就肌张力恢复时间而言，爱肌松快于泮库溴铵。推荐爱肌松应用于普鲁卡因复合麻醉，并提出给药方案以供临床参考。
观察了钙通道阻滞药（CCB）硝苯吡啶（Nif）与阿屈可林（ATC）或维库溴铵（VCR）联用对患者神经肌肉阻滞（NMB）效应的影响。20例用Nif治疗者随机分成两组（AN和VN组）；20例未用Nif患者亦随机分成两个对照组（AC和VC组）；AN和VN组患者Nif的剂量分别为0.41±0.01mg/kg和0.22±0.01mg/kg。结果表明：用Nif（10～30mg）患者血清Ca2+从30分钟开始下
报告400例应用小剂量吗啡、新斯的明及灭吐灵复合注入硬膜外腔观察术后止痛时间、胃肠蠕动、恶心、呕吐及尿潴留情况。并和单纯注入小剂量吗啡作对照，发现应用复合镇痛液组止痛时间比对照组明显延长，对照组胃肠蠕动恢复时间明显延长，试验组胃肠蠕动恢复时间上腹部手术较慢，中、下部手术次之，下肢手术最快，且无一例术后发生恶心、呕吐。而单纯应用吗啡组恶心、呕吐发生率较高。鉴于部分患者插尿管，尿潴留情况无可比性。认为
观察69例患者，探讨影响Pa-ETCO2的因素，以期通过PETCO2正确地推测PaCO2。根据临床诊断、血液动力学变化及手术方式将患者分为以下五组：（1）脑外手术组；（2）先天性心脏病左向右心内分流组；（3）风湿性心脏病二尖瓣病变组；（4）无心内分流心脏病组；（5）法乐氏四联症组。结果表明：（1）PaCO2和PETCO2有较好的相关性；（2）在脑外组及心脏手术组体外循环转流前Pa-ETCO2变化不