观察杀伤性细胞免疫球蛋白样受体3DS1(KIR3DS1)及Bw480Ile是否影响急性HIV-1患者的病毒调定点水平和CD4细胞计数。
方法用特异性引物-聚合酶链反应(SSP-PCR)技术检测2006—2012年北京佑安医院109例急性HIV-1患者KIR3DL1、KIR3DS1基因型、人白细胞抗原(HLA)-B分子Bw4、Bw6分型;测序分析Bw4第80位氨基酸的分类(Bw480Ile和Bw480Thr)。
结果(1)携带KIR3DL1/KIR3DL1、KIR3DS1/KIR3DS1和KIR3DL1/KIR3DS1的急性HIV-1患者病毒调定点分别是4.35±0.79、4.24±0.49和3.99±0.85。KIR3DL1/KIR3DS1患者的病毒调定点显著低于KIR3DL1/KIR3DL1患者(P=0.032)。(2)携带Bw480Ile、Bw480Thr和Bw6/6的患者病毒调定点分别是3.89±0.49、4.20±1.03、4.44±0.59,单因素方差分析显示差异有统计学意义(P=0.027),且Bw480Ile患者的病毒调定点显著低于Bw6/6患者(P=0.020)。(3)携带KIR3DS1和Bw480Ile的HIV-1患者病毒调定点为3.26±0.81,低于其他组患者(均P<0.05)。携带KIR3DS1和Bw480Ile的患者中只有较少患者在HIV-1感染后3年内CD4细胞计数下降到350个/μl以下,尤其与携带KIR3DS1和Bw6/6 (P=0.006)、KIR3DL1和Bw6/6 (P=0.015)、KIR3DL1和Bw480Ile(P=0.019 6)的患者比较更少。
结论Bw480Ile在KIR3DS1存在时与病毒调定点低有关,延迟了HIV-1患者CD4细胞计数下降。