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食管静脉曲张出血(esophageal variceal bleeding，EVB)是肝硬化最常见的并发症，致死率高，提前预防一直是临床难点；胃镜是肝硬化食管静脉曲张(esophageal varicea，EV)及EVB诊断的金标准，但因胃镜具有创伤性并具诱发出血风险而不能广泛开展。目前大量研究期望以无创性检测技术替代胃镜成为该疾病早期诊断、后期随访的重要手段，主要包括超声、CT、磁共振成像、影像组学等影像学技术，这对于EV的诊断具有一定价值，也为EVB风险的评估提供了新思路。作者对近年来EV及EVB无创影像诊断及预测研究进展进行综述。