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目的:探讨阿托伐他汀钙片联合氯吡格雷、拜阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死(PCI)合并颈动脉粥样硬化(CAS)的临床效果.方法:回顾性分析2017年8月-2020年8月收治的70例进展性脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者的治疗情况.按照治疗方案分为对照组和观察组,各35例.予以患者降低颅内压、营养脑神经、调节血脂等基础治疗,在此基础上,对照组以氯吡格雷联合拜阿司匹林肠溶片治疗,观察组以阿托伐他汀钙片+氯吡格雷+拜阿司匹林肠溶片治疗.对比两组CAS改善情况、神经功能改善情况及药物安全性.结果:治疗前,两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数量对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组IMT、斑块面积、斑块数量水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组神经功能改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:采用阿托伐他汀钙片+氯吡格雷+拜阿司匹林肠溶片的方案治疗PCI合并CAS的效果理想,可改善CAS状况,同时改善患者神经功能,并具有较高的安全性,在临床应用价值较高.